Blähungen - Flatulenz

Blähungen werden in der medizinischen Fachliteratur definiert als "durch den Anus vertriebener Flatus" oder "Blähungen", was wiederum definiert ist als "gekennzeichnet oder beeinträchtigt durch Gase, die im Darm oder Magen entstehen und wahrscheinlich eine Verdauungsblähung verursachen". Die Wurzel dieser Worte ist vom lateinischen flatus - "ein wehender, ein brechender Wind". Flatus ist auch das medizinische Wort für Gas, das im Magen oder Darm entsteht. Diese Standarddefinitionen tragen nicht der Tatsache Rechnung, dass ein Teil des Darmgases aus verschluckter Umgebungsluft bestehen kann, so dass der Flatus nicht vollständig im Magen oder Darm entsteht. Das wissenschaftliche Studium dieses medizinischen Fachgebiets wird als Flatologie bezeichnet.

Es ist normal, dass der Mensch den Flatus durch den Enddarm passiert, obwohl die Menge und die Häufigkeit sehr unterschiedlich sein können. Es ist auch normal, dass das durch den Enddarm strömende Darmgas einen charakteristischen, fäkulenten Geruch hat, auch wenn auch dieser in der Konzentration variieren kann. Flatus wird durch spezielle Kontraktionen der Darm- und Dickdarmmuskulatur in den Enddarm gebracht. Die mit Blähungen verbundenen Geräusche ("Blasen einer Himbeere") werden durch die Vibrationen des Anussphinkters und gelegentlich durch das geschlossene Gesäß verursacht. Sowohl der Lärm als auch der Geruch, der mit dem Flatus beim Verlassen des Afters verbunden ist, kann in vielen Kulturen eine Quelle der Peinlichkeit oder Komödie sein.

Es gibt fünf allgemeine Symptome im Zusammenhang mit Darmgas: Schmerzen, Blähungen und Unterleibsdehnungen, übermäßiges Flatusvolumen, übermäßiger Flatusgeruch und Gasinkontinenz. Darüber hinaus wird die Eruktation ("ein Akt oder eine Instanz des Rülpsens", umgangssprachlich auch als "Rülpsen" bezeichnet) manchmal auch unter das Thema Blähungen gestellt.

Terminologie

Nichtmedizinische Definitionen des Begriffs umfassen "den unangenehmen Zustand von Gas im Magen und Darm" oder "einen Zustand von übermäßigem Gas im Verdauungskanal". Diese Definitionen verdeutlichen, dass viele Menschen Blähungen, Bauchaufweitungen oder erhöhte Volumina von Darmgas als Synonym für den Begriff Blähungen ansehen (obwohl dies technisch ungenau ist). Umgangssprachlich kann man Blähungen auch als Furzen, Gas geben, Wind brechen oder einfach (in amerikanischem Englisch) Gas oder (in britischem Englisch) Wind bezeichnen. Abgeleitete Begriffe sind vaginale Blähungen, auch bekannt als queef.

Physiologie - Herstellung, Komposition und Geruch

Flatus (Darmgas) wird meist als Nebenprodukt der bakteriellen Fermentation im Magen-Darm-Trakt (GI), insbesondere im Dickdarm produziert. Es gibt Berichte über Aerophagie (übermäßige Luftschluckbeschwerden), die übermäßiges Darmgas verursacht, aber das wird als selten angesehen. Über 99% des Volumens von Flatus besteht aus geruchsfreien Gasen. Dazu gehören Sauerstoff, Stickstoff, Kohlendioxid, Wasserstoff und Methan. Stickstoff wird nicht im Darm produziert, sondern ist Bestandteil der Umgebungsluft. Patienten mit übermäßigem Darmgas, das meist aus Stickstoff besteht, haben Aerophagie. Wasserstoff, Kohlendioxid und Methan werden alle im Darm produziert und tragen 74% des Flatusvolumens normaler Probanden bei. Methan und Wasserstoff sind brennbar, so dass sie in ausreichender Menge in ausreichendem Maße flatushaltig sind. Allerdings produzieren nicht alle Menschen Flatus, der Methan enthält. So enthielten beispielsweise in einer Studie über den Stuhl von neun Erwachsenen nur fünf der Proben Archäen, die Methan produzieren können.

Die restlichen Spurenstoffe (<1% Volumenanteil) verleihen dem Flatus seinen Geruch. In der Vergangenheit glaubte man, dass Verbindungen wie Indol, Skatole, Ammoniak und kurzkettige Fettsäuren den Geruch von Flatus verursachen. Neuere Untersuchungen belegen, dass der größte Beitrag zum Geruch von Flatus durch eine Kombination von flüchtigen Schwefelverbindungen (VSC) geleistet wird. Es ist bekannt, dass im Flatus Schwefelwasserstoff (H2S), Methylmercaptan (MM, Methanthiol, MT), Dimethylsulfid (DMS), Dimethyldisulfid (DMDS) und Dimethyltrisulfid (DMTS) vorhanden sind. Die Benzopyrrol-flüchtigen Indole und Skatole haben eigentlich einen Mottenkugelduft und tragen daher wahrscheinlich nicht viel zum charakteristischen Flatusgeruch bei.

In einer Studie konnte gezeigt werden, dass die H2S-Konzentration überzeugend mit dem wahrgenommenen schlechten Geruch des Flatus korreliert, gefolgt von MM und DMS. Dies wird durch die Tatsache unterstützt, dass H2S das am häufigsten vorkommende VSC ist. Diese Ergebnisse wurden jedoch von Versuchspersonen erzielt, die eine Diät mit einem hohen Anteil an Pintobohnen verzehrten, um die Flatusproduktion anzuregen. Andere berichten, dass MM war der größte Beitrag zum Geruch von Flatus bei Patienten, die nicht auf unter bestimmten diätetischen Veränderungen. Inzwischen konnte gezeigt werden, dass MM, DMS und H2S (beschrieben als zersetzendes Gemüse, unangenehm süßer/wilder Rettich bzw. faulende Eier) im menschlichen Flatus in Konzentrationen oberhalb ihrer Geruchswahrnehmungsschwellen vorhanden sind. Darüber hinaus ist bekannt, dass vermehrter Schwefelgehalt in der Nahrung mit Aminosäuren den Geruch von Flatus signifikant erhöht. Es ist daher wahrscheinlich, dass der Geruch von Flatus durch eine Kombination von VSC mit einem minimalen Anteil nicht schwefelhaltiger flüchtiger Stoffe entsteht.

Die Inzidenz von geruchsbildenden Verbindungen in Blähungen steigt von Pflanzenfressern wie Rindern über Allesfresser bis hin zu Fleischfressern. Ein solcher Geruch kann auch durch das Vorhandensein einer großen Anzahl von Mikroflora-Bakterien und/oder Fäkalien im Enddarm verursacht werden. Proteinreiche, insbesondere schwefelhaltige Aminosäuren, erhöhen nachweislich den Geruch von Flatus signifikant.

Normales Flatusvolumen und Gasdynamik im Darm

Der normale Flatusvolumenbereich liegt bei 476 bis 1491 ml pro 24 Stunden. Diese Variabilität zwischen den einzelnen Personen ist stark von der Ernährung abhängig. Ebenso ist die Anzahl der Flatusepisoden pro Tag variabel, der Normalbereich ist mit 8-20 pro Tag angegeben. Das Volumen des Flatus, das mit jedem Blähungenereignis verbunden ist, variiert wieder (5-375 ml). Die Lautstärke der ersten Blähungen nach dem Aufwachen am Morgen ist deutlich größer als tagsüber. Dies kann auf den Aufbau von Darmgas im Dickdarm während des Schlafs, den Höhepunkt der peristaltischen Aktivität in den ersten Stunden nach dem Aufwachen und/oder die starke prokinetische Wirkung der rektalen Dehnung auf die Transitrate des Darmgases zurückzuführen sein. Es ist inzwischen bekannt, dass Gas unabhängig von Feststoffen und Flüssigkeiten entlang des Darms bewegt wird, und dieser Transit ist in der aufrechten Position effizienter als im Liegen. Es wird angenommen, dass große Volumina an Darmgas einen geringen Widerstand aufweisen und durch subtile Veränderungen des Darmtonus, der Kapazität und proximalen Kontraktion sowie der distalen Entspannung angetrieben werden können. Es wird angenommen, dass dieser Prozess keinen Einfluss auf die intralumenalen Gehalte von festen und flüssigen Stoffen hat.

Forscher, die die Rolle sensorischer Nervenendigungen im Analkanal untersuchten, fanden sie nicht als essentiell für die Flüssigkeitsansammlung im After, sondern spekulierten, dass ihre Aufgabe darin bestehen könnte, zwischen Flatus und Kot zu unterscheiden und so zu helfen, die Notwendigkeit einer Defäkation zu erkennen oder das Ende der Defäkation zu signalisieren.

Der Klang variiert je nach Dichte des Schließmuskels und der Geschwindigkeit des Gases, das angetrieben wird, sowie anderen Faktoren wie Wasser und Körperfett. Der Gehörsinn (Klang) des Blähungen kann auch durch den Analansatz beeinflusst werden. Beim Menschen kommt es gelegentlich zu versehentlichen Blähungen, wie z. B. beim Husten, Niesen oder beim Orgasmus; bei anderen Gelegenheiten kann die Blähung freiwillig ausgelöst werden, indem der Rektum angespannt oder die Bauch- oder Darmmuskulatur "belastet" wird und anschließend der Anussphinkter entspannt wird, was zu einem Flatusausstoß führt.

Pathologie - Symptome im Zusammenhang mit Darmgas

Generell gibt es vier verschiedene Arten von Beschwerden, die sich auf Darmgas beziehen und die einzeln oder in Kombination auftreten können.

Die Patienten klagen über Blähungen, wie z. B. Blähungen, Bauchprellungen, Beschwerden und Schmerzen durch "eingeklemmten Wind". In der Vergangenheit wurden funktionelle Darmerkrankungen wie das Reizdarmsyndrom (IBS), die Blähungen hervorriefen, auf eine vermehrte Produktion von Darmgas zurückgeführt. Drei wichtige Beweise widerlegen diese Theorie. Zum einen werden bei normalen Probanden selbst sehr hohe Gasinfusionsraten in den Dünndarm (30 ml/min) ohne Schmerzen oder Blähungen toleriert und als Flatus pro Rektum harmlos bestanden. Zweitens haben Studien zur Quantifizierung des Gesamtvolumens des von IBS-Patienten produzierten Gases (einige davon, einschließlich des Gases, das durch Eruktation aus dem Mund ausgestoßen wird) immer wieder keinen Nachweis für einen Anstieg des Volumens im Vergleich zu gesunden Probanden erbracht. Der Anteil des von IBS-Patienten produzierten Wasserstoffs kann bei einer Teilmenge von IBS-Patienten erhöht werden, hat aber keinen Einfluss auf das Gesamtvolumen. Drittens ist bekannt, dass die Gesamtmenge an Flatus, die von IBS-Patienten produziert wird, die über Schmerzen und Unterleibsdehnungen klagen, bei normalen Probanden ohne Beschwerden toleriert wird.

Patienten, die sich häufig über Blähungen beschweren, können objektive Vergrößerungen des Bauchumfangs feststellen, die oft den ganzen Tag über zunehmen und sich dann während des Schlafs auflösen. Die Zunahme des Umfangs in Verbindung mit der Tatsache, dass das Gesamtvolumen Flatus nicht erhöht ist, führt zu Studien mit dem Ziel, die Verteilung von Darmgas bei Patienten mit Blähungen. Sie fanden heraus, dass Gas nicht normal bei diesen Patienten verteilt wurde, es gab eine segmentale Gas-Pooling und fokale Dehnung. Abschließend lässt sich sagen, dass die Symptome von Bauchhochdruck, Schmerzen und Blähungen eher auf eine abnormale Gasdynamik im Darm als auf eine erhöhte Flatusproduktion zurückzuführen sind.

Wie bereits oben erwähnt, variiert der normale Volumenbereich des Flatus bei normalen Individuen sehr stark (476-1491ml/24h). Alle Darmgase sind entweder verschluckt Umgebungsluft, die in Lebensmitteln und Getränken enthalten ist oder das Ergebnis der Darmgärung. Beim Essen und Trinken kommt es zum Verschlucken geringer Mengen von Luft. Dieser wird durch Eruktation (Aufstoßen) aus dem Mund ausgestoßen und ist normal. Das übermäßige Verschlucken von Umgebungsluft wird Aerophagie genannt und hat sich in einigen Fallberichten als Ursache für das erhöhte Flatusvolumen gezeigt. Dies gilt jedoch als seltene Ursache für ein erhöhtes Flatusvolumen. Gase, die in Nahrungsmitteln und Getränken enthalten sind, werden ebenfalls weitgehend durch Erosion freigesetzt, z. B. kohlensäurehaltige Getränke. Endogen produzierte Darmgase machen 74% des Flatus bei Normalpatienten aus. Das produzierte Gasvolumen hängt zum Teil von der Zusammensetzung der Darmmikrobiota ab, die normalerweise sehr widerstandsfähig gegen Veränderungen ist, aber auch bei den einzelnen Menschen sehr unterschiedlich ist. Einige Patienten sind aufgrund ihrer Darmmikrobiota-Zusammensetzung für eine erhöhte endogene Gasproduktion prädisponiert.

Die größte Konzentration an Darmbakterien befindet sich im Dickdarm, während der Dünndarm in der Regel nahezu steril ist. Die Gärung tritt auf, wenn nicht absorbierte Speisereste im Dickdarm ankommen können. Daher ist die Ernährung noch mehr als die Zusammensetzung der Mikrobiota, ist die Ernährung der primäre Faktor, der das Volumen des produzierten Flatus diktiert. Bei Diäten, die darauf abzielen, die im Dickdarm ankommenden unverdauten fermentierbaren Speisereste zu reduzieren, konnte gezeigt werden, dass sie das Volumen des produzierten Flatus deutlich reduzieren. Wiederum wird betont, dass ein erhöhtes Volumen an Darmgas bei normalen Probanden keine Blähungen und Schmerzen verursacht. Eine anormale Gasdynamik im Darm verursacht Schmerzen, Dehnung und Blähungen, unabhängig davon, ob es sich um ein hohes oder niedriges Gesamtvolumen des Flatus handelt.

Obwohl der Flatus einen physiologischen Geruch besitzt, kann dieser bei einigen Patienten abnormal erhöht sein und dem Patienten sozialen Ärger bereiten. Ein erhöhter Flatusgeruch stellt ein anderes klinisches Problem dar als andere Beschwerden im Zusammenhang mit Darmgas. Einige Patienten können eine Überempfindlichkeit gegenüber dem üblen Flatusgeruch aufweisen, und in extremen Formen kann das olfaktorische Referenzsyndrom diagnostiziert werden.

Als "Gasinkontinenz" könnte man den Verlust der freiwilligen Kontrolle über die Passage des Flatus bezeichnen. Es handelt sich um eine anerkannte Subart der Stuhlinkontinenz, die in der Regel auf kleinere Störungen der Kontinenzmechanismen zurückzuführen ist. Einige halten Gasinkontinenz für das erste, manchmal auch einzige Symptom der Stuhlinkontinenz.

Ätiologie

Das Darmgas setzt sich aus unterschiedlichen Mengen an exogenen Quellen (Luft, die über Nase und Mund aufgenommen wird) und endogenen Quellen (im Verdauungstrakt produziertes Gas) zusammen. Die exogenen Gase werden verschluckt (Aerophagie), wenn sie gegessen oder getrunken werden oder wenn sie in Zeiten übermäßigen Speichelflusses verschluckt werden (wie es bei Übelkeit oder als Folge der gastroösophagealen Refluxkrankheit vorkommen kann). Die körpereigenen Gase entstehen entweder als Nebenprodukt der Verdauung bestimmter Lebensmittel oder als unvollständige Verdauung. Alles, was dazu führt, dass Lebensmittel durch den Magen und/oder den Dünndarm unvollständig verdaut werden, kann Blähungen verursachen, wenn das Material in den Dickdarm gelangt, die durch Gärung durch Hefe oder Prokaryoten normalerweise oder abnormal im Magen-Darm-Trakt vorhanden sind.

Blähungen erzeugende Lebensmittel sind in bestimmten Polysacchariden (insbesondere Oligosacchariden wie Inulin) typischerweise hoch. Dazu gehören Bohnen, Linsen, Milchprodukte, Zwiebeln, Knoblauch, Knoblauch, Frühlingszwiebeln, Lauch, Rüben, Kohlrabi, Radieschen, Süßkartoffeln, Kartoffeln, Cashewkerne, Topinambur, Hafer, Weizen und Hefe in Brot. Blumenkohl, Brokkoli, Kohl, Rosenkohl, Rosenkohl und andere Kreuzblütler, die zur Gattung Brassica gehören, werden gemeinhin nicht nur als Blähungen, sondern auch als Schärfe des Flatus angesehen.

Bei Bohnen scheinen endogene Gase aus komplexen Oligosacchariden (Kohlenhydraten) zu stammen, die besonders resistent gegen die Verdauung durch Säugetiere sind, die aber von der Darmflora leicht verdaulich sind - Mikroorganismen (methanbildende Archaea; Methanobrevibacter smithii), die den Verdauungstrakt bevölkern. Diese Oligosaccharide durchlaufen den Oberdarm weitgehend unverändert, und wenn sie den unteren Darm erreichen, ernähren sich die Bakterien von ihnen und produzieren reichlich Flatus.

Bei Menschen mit Laktoseintoleranz können Darmbakterien, die sich mit Laktose ernähren, bei Milch oder laktosehaltigen Substanzen beim Verzehr von Milch oder Laktose eine übermäßige Gasbildung verursachen.

Das Interesse an den Ursachen der Blähungen wurde durch Höhenflüge und das Raumfahrtprogramm gefördert; der niedrige atmosphärische Druck, die beengten Verhältnisse und die damit verbundenen Belastungen gaben Anlass zur Sorge. Im Bereich des Bergsteigens wurden die Phänomene der Hochflatusausweisung erstmals vor über zweihundert Jahren aufgezeichnet.

Einige Infektionen, wie z. B. die Giardiasis, sind auch mit Blähungen verbunden.

Behandlung

Da Darmgasprobleme als unterschiedliche (aber manchmal auch kombinierte) Beschwerden auftreten, ist das Management ursachenbezogen.

Schmerzen, Blähungen und Dehnungen im Bauchraum

Tenside (Tenside, die die Oberflächenspannung herabsetzen) können die unangenehmen Empfindungen von Blähungen mindern, indem sie die Auflösung der Gase in flüssige und feste Fäkalien begünstigen. Die Präparate, die Simethicon enthalten, wirken angeblich, indem sie das Zusammenwachsen kleinerer zu größeren Blasen fördern, die leichter vom Körper durch Rülpsen oder Blähungen durchgelassen werden können. Solche Präparate verringern nicht die Gesamtmenge des Gases, das im Dickdarm erzeugt oder aus dem Dickdarm geleitet wird, sondern vergrößern die Blasen und ermöglichen dadurch eine leichtere Durchblutung.

Andere Drogen einschließlich Prokinetika, lubiprostone, Antibiotika und Probiotika werden auch verwendet, um Aufblähung bei Patienten mit funktionellen Darmstörungen wie IBS zu behandeln, und es gibt etwas Beweis, dass diese Masse Symptome verringern kann.

Volumen

Eine Methode zur Reduzierung des Flatusvolumens ist die Ernährungsumstellung, wodurch die Menge der fermentierbaren Kohlenhydrate reduziert wird. Dies ist die Theorie hinter Diäten wie der niedrigen FODMAP-Diät (low fermentable Oligosaccharide, Dissacharide, Monosaccharide und Polyole).

Bestimmte Gewürze sollen der Darmgasproduktion entgegenwirken, vor allem der eng verwandte Kreuzkümmel, Koriander, Kümmel und andere wie Ajwain, Kurkuma, Asafoetida (Hing), Epazote und Kombu Kelp (eine japanische Meeresalge). Die meisten Stärken, darunter Kartoffeln, Mais, Nudeln und Weizen, produzieren Gas, wenn sie im Dickdarm abgebaut werden. Darmgas kann reduziert werden, indem man die Bohnen fermentiert und dadurch weniger gasinduziert und/oder in der Lauge einer vorhergehenden Charge kocht. Einige Hülsenfrüchte stehen auch bis zum verlängerten Kochen, das helfen kann, die Oligosaccharide in einfache Zucker aufzuspalten. Andererseits sind fermentierte Bohnenprodukte wie Miso weniger wahrscheinlich, um so viel Darmgas zu produzieren. Fermentative Milchsäurebakterien wie Lactobacillus casei und Lactobacillus plantarum reduzieren die Blähungen im menschlichen Verdauungstrakt.

Probiotika (Lebendjoghurt, Kefir usw.) sollen die Blähungen reduzieren, wenn sie zur Wiederherstellung des Gleichgewichts in der normalen Darmflora verwendet werden. Lebender (bioaktiver) Joghurt enthält unter anderem Milchsäurebakterien, Lactobacillus acidophilus, die bei der Blähungenreduktion nützlich sein können. L. acidophilus kann das Darmmilieu saurer machen und so ein natürliches Gleichgewicht der Fermentationsprozesse unterstützen. L. acidophilus ist in den Ergänzungen vorhanden (einige glauben, dass Nichtmilch am besten ist). Prebiotika, die in der Regel unverdauliche Oligosaccharide wie Fructooligosaccharide sind, erhöhen in der Regel ähnlich wie bei der Laktoseintoleranz die Blähungen.

Verdauungsenzymergänzungen können die Menge der Blähungen, die durch einige Bestandteile von Nahrungsmitteln verursacht werden, die nicht vom Körper verdaut werden, deutlich reduzieren und dadurch die Wirkung von Mikroben im Dünndarm und Dickdarm fördern. Es wurde vorgeschlagen, dass Alpha-Galaktosidase-Enzyme, die bestimmte komplexe Zucker verdauen können, sind wirksam bei der Verringerung des Volumens und der Häufigkeit von Flatus. Die Enzyme Alpha-Galaktosidase, Lactase, Amylase, Lipase, Protease, Cellulase, Glucoamylase, Invertase, Malt Diastase, Pektinase und Bromelain sind einzeln oder in Kombination in kommerziellen Produkten erhältlich.

Das Antibiotikum Rifaximin, das häufig zur Behandlung von Durchfallerkrankungen eingesetzt wird, die durch den Mikroorganismus E. coli verursacht werden, kann sowohl die Produktion von Darmgas als auch die Häufigkeit von Flatus-Ereignissen reduzieren.

Geruch

Wismut

Geruch von Blähungen wird gewöhnlich mit Wismut-Subgallat behandelt, das in den USA als Devrom im Freiverkehr erhältlich ist. Bismuth subgallate wird gewöhnlich von Personen verwendet, die eine Ostomieoperation, eine bariatrische Operation, Stuhlinkontinenz und ein Reizdarmsyndrom hatten. Wismutsalicylat ist eine Verbindung, die H2S bindet, und eine Studie berichtete über eine Dosis von 524 mg viermal täglich für 3-7 Tage Wismutsubsalicylat ergab eine >95% Verkleinerung in der fäkalen H2S Freisetzung in Menschen und Ratten. Eine andere Wismutverbindung, Bismutsubnitrat, wurde auch gezeigt, um mit H2S zu binden. Eine weitere Studie zeigte, dass Bismut synergistisch mit verschiedenen Antibiotika zur Hemmung der sulfatreduzierenden Darmbakterien und der Sulfidproduktion wirkt. Einige Autoren schlugen eine Theorie vor, dass H2S in die Entwicklung der ulzerösen Kolitis miteinbezogen wurde und dass Wismut im Management dieser Bedingung nützlich sein konnte. Die Verabreichung von Wismut bei Ratten verhinderte jedoch nicht, dass sie trotz verminderter H2S-Produktion eine Colitis ulcerosa entwickelten. Auch neue Beweise deuten darauf hin, dass kolonisches H2S ist weitgehend in gebundenen Formen, wahrscheinlich Sulfide von Eisen und anderen Metallen. Selten kann es bei höheren Dosen zu einer schweren Bismuttoxizität kommen.

Aktivkohle

Obwohl Aktivkohle eine uralte Behandlungsmethode gegen verschiedene Verdauungsbeschwerden war, führte sie weder zu einer Verringerung des Gesamtvolumens des Flatus, noch zur Freisetzung schwefelhaltiger Gase, und auch die abdominalen Symptome (nach 0,52 g Aktivkohle viermal täglich während einer Woche) waren nicht reduziert. Die Autoren schlugen vor, dass die Sättigung der Holzkohlebindungsstellen während seiner Passage durch den Darm der Grund dafür war. Eine weitere Studie kam zu dem Ergebnis, dass Aktivkohle (4g) keinen Einfluss auf die Gasbildung in vitro oder in vivo hat. Andere Autoren berichteten, dass Aktivkohle wirksam sei. Eine Studie an 8 Hunden ergab, dass Aktivkohle (unbekannte orale Dosis) H2S um 71% reduziert. In Kombination mit Yucca schidigera und Zinkacetat konnte dieser Wert auf 86% H2S-Reduktion gesteigert werden, obwohl das Gesamtvolumen und die Anzahl der Flatusfälle unverändert blieben. Eine frühe Studie berichtete, dass Aktivkohle (unbekannte orale Dosis) einen starken Anstieg der Flatus-Ereignisse und erhöhte Atemwasserstoffkonzentrationen, die normalerweise nach einer gasproduzierenden Mahlzeit auftreten, verhinderte.

Bekleidung & externe Geräte

1998 erhielt Chester "Buck" Weimer aus Pueblo, Colorado, ein Patent für die erste Unterwäsche, die einen austauschbaren Kohlefilter enthielt. Die Unterwäsche ist luftdicht und verfügt über ein taschenförmiges Fluchtloch, in das ein Kohlefilter eingesetzt werden kann. Für seine Erfindung erhielt er 2001 den Ig-Nobelpreis für Biologie.

Ein ähnliches Produkt wurde 2002 auf den Markt gebracht, aber anstelle einer ganzen Unterwäsche können die Verbraucher eine Einlage ähnlich einem Pantiliner mit Aktivkohle kaufen. Die Erfinder, Myra und Brian Conant von Mililani, Hawaii, behaupten auf ihrer Website immer noch, dass sie das Produkt im Jahr 2002 (acht Jahre nachdem Chester Weimer sein Produkt zum Patent angemeldet hatte) entdeckt haben, aber dass ihre Tests "zu dem Schluss gekommen sind", dass sie stattdessen eine Einlage veröffentlichen sollten.

Inkontinenz

"Flatusinkontinenz", bei der es sich um eine Art Stuhlinkontinenz handelt und die ähnlich gehandhabt wird.

Gesellschaftliche und kulturelle Aspekte

In vielen Kulturen gilt menschliche Blähungen in der Öffentlichkeit als peinlich, aber je nach Kontext auch als humorvoll. Menschen werden sich oft anstrengen, in höflicher Gesellschaft beim Gasgeben zu halten, oder sich so positionieren, dass sie den Lärm und den Geruch verdecken. In anderen Kulturen ist es vielleicht nicht peinlicher als Husten.

Während der Akt des Flatusbesuches in den genannten Kulturen allgemein als unglückseliges Ereignis in der Öffentlichkeit angesehen wird, kann Blähungen unter zufälligen Umständen und vor allem bei Kindern entweder als humorvolle Ergänzung zu einem Witz ("Pull my finger") oder als komische Aktivität an und für sich verwendet werden. Die gesellschaftliche Akzeptanz von Blähungen in Unterhaltung und Massenmedien variiert im Laufe der Zeit und zwischen den Kulturen. Die humorvolle Beleidigung "Ich furze in deine allgemeine Richtung" aus dem Komödienfilm Monty Python und der Heilige Gral wurde auf mehreren Plakaten, T-Shirts und Hüten abgedruckt. Das Whoopee Kissen ist ein Scherzgerät, das Anfang des 20. Jahrhunderts erfunden wurde, um einen Furz zu simulieren. Im Jahr 2008, ein Furz-Applikation für das iPhone verdient fast $ 10.000 Dollar an einem Tag.

Ein Furzspiel namens Touch Wood wurde in den 1890er Jahren von John Gregory Bourke dokumentiert. Es existierte unter dem Namen Safety im 20. Jahrhundert in den USA und wurde 2011 entdeckt.

Im Januar 2011 sagte der malawische Justizminister George Chaponda, dass die Air Fouling Legislation das Furzen in seinem Land illegal machen würde. Bei der Berichterstattung über die Geschichte persiflierten die Medien Chapondas Aussage mit Schlagzeilen. Später zog der Minister seine Erklärung zurück.

Auswirkungen auf die Umwelt

Die Flatulenz wird häufig als eine wichtige Quelle von Treibhausgasen beschuldigt, da der Irrglaube, dass das Methan, das vom Vieh freigesetzt wird, sich im Flatus befindet. Während die Viehbestände etwa 20 % der weltweiten Methanemissionen ausmachen, werden 90-95 % davon durch Ausatmen oder Rülpsen freigesetzt.

Da Neuseeland große Mengen landwirtschaftlicher Produkte produziert, ist es in der einzigartigen Lage, im Vergleich zu anderen Treibhausgasquellen einen hohen Methanausstoß von Nutztieren zu haben. Die neuseeländische Regierung ist Unterzeichnerin des Kyoto-Protokolls und versucht daher, die Treibhausgasemissionen zu reduzieren. Um dies zu erreichen, wurde eine Agrar-Emissionsforschungsabgabe vorgeschlagen, die sogleich als "Furzsteuer" oder "Flatulenzabgabe" bekannt wurde. Sie stieß auf Widerstand von Landwirten, Bauernlobbygruppen und Oppositionspolitikern.

In Fresno, Kalifornien, wird in einer Partnerschaft mit Pacific Gas & Electric (PG&E) und BioEnergy Solutions, in der BioEnergy Solutions das von Kühen gewonnene Methan an PG&E verkauft, ein System zur Gewinnung von Methan-Nebenprodukten aus Milchkühen und zur Umwandlung in verwertbares Biogas eingesetzt, das dem Erdgas sehr ähnlich ist. (Es sollte jedoch anerkannt werden, dass dies nichts mit Blähungen zu tun hat. Das Gas entsteht durch anaerobe Vergärung von Rinderabfällen in einer geschlossenen Lagune.

Beliebig flachliegend

Schon im 5. Jahrhundert n. Chr. wird ein geschichtlicher Kommentar über die Fähigkeit, nach Belieben furzen zu können, beobachtet. Augustinus erwähnt Männer, die "ihre Eingeweide so beherrschen, dass sie nach Belieben ständig Wind brechen können, um den Effekt des Singens zu erzeugen". Das vorsätzliche Übergeben von Gas und seine Verwendung als Unterhaltung für andere scheinen in Europa der Vormoderne ein wenig bekannt gewesen zu sein, so heißt es in der mittelalterlichen und späteren Literatur, auch in Rabelais.

Le Pétomane (der Fartomaniac) war im 19. Jahrhundert ein berühmter französischer Künstler, der neben vielen professionellen Forschern vor ihm auch Blähungen machte und Ausstellungen veranstaltete. Der Performer Mr. Methane setzt heute die Tradition von Pétomane fort. Auch ein 2002 Film Thunderpants dreht sich um einen Jungen namens Patrick Smash, die eine anhaltende Blähungen Problem, da er ein neugeborenes Baby war. Schließlich überwand er seine Probleme und erfüllte sich seine Träume, unter anderem als Astronaut.